Ein maligner Neuroendokriner Tumor ist ein Tumor, der aus Zellen des endokrinen- (hormonellen) und des Nervensystems stammt. Diese Tumore treten h\u00e4ufig im Darm, in der Bauchspeicheldr\u00fcse und in der Lunge auf, k\u00f6nnen sich aber auch im \u00fcbrigen K\u00f6rper entwickeln. <\/p>\n\n\n\n
Die Anzeichen und Symptome der Krankheit sind vielf\u00e4ltig und k\u00f6nnen Hitzewallungen, Durchfall, Asthma, Herzinsuffizienz, Bauchkr\u00e4mpfe und \u00d6deme umfassen. Die Krankheit kann jedoch auch v\u00f6llig asymptomatisch verlaufen und wird dann oft als Nebenbefund diagnostiziert. Bei Verdacht auf eine Krebserkrankung wird in der Regel ein PET-CT-Scan und\/oder DOTATOC-PET-Scan durchgef\u00fchrt, das Aufschluss dar\u00fcber gibt, ob und wo sich Tumormassen im K\u00f6rper befinden. Wenn eine solche Masse ausgemacht wurde, sollte sie biopsiert werden, um eine histopathologische Analyse an der Biopsie durchzuf\u00fchren. Neuroendokrine Tumore zeigen eine Immunreaktivit\u00e4t des Gewebes f\u00fcr Marker der neuroendokrinen Differenzierung und k\u00f6nnen verschiedene Peptide und Hormone ausscheiden.<\/p>\n\n\n\n
Sobald dies geschehen ist, wird der Patient f\u00fcr ein therapeutisches Konzept evaluiert, das haupts\u00e4chlich aus einer Chemotherapie und\/oder einen Strahlentherapie besteht. Eine Operation bei neuroendokrinen Tumoren wird haupts\u00e4chlich zur Linderung der Symptome und der Verl\u00e4ngerung der Lebensdauer eingesetzt. Eine sehr ermutigende Behandlung bei neuroendokrinen Tumorerkrankungen ist die gezielte Radionuklidtherapie, bei welcher Peptid- oder Hormonkonjugate intraven\u00f6s verabreicht werden. Da es sich bei neuroendokrinen Tumoren um immunogene Tumoren handelt, kann auch die Immuntherapie f\u00fcr diese Krebsarten f\u00fcr den einzelnen Patienten evaluiert werden.<\/p>\n\n\n\n
Was die meisten Patientinnen und Patienten nicht wissen ist, dass nach der ersten Untersuchung der Biopsie (zur Bestimmung des Tumortyps) das Gewebe in der histopathologischen Abteilung des Krankenhauses aufbewahrt wird, in welcher die Biopsie stattfand. Dieses aufbewahrte Gewebematerial kann f\u00fcr eingehende (genetische) Gewebeanalysen und Sequenzierungen verwendet werden. Es ist bekannt, dass Tumore die Anh\u00e4ufung mehrerer genetischer Modifikationen zeigen, wodurch Krebszellen den selektiven Wachstumsvorteil entwickeln um eine Expansion einzuleiten. Mittels fortschrittlich entwickelten Hochdurchsatztechnologien ist nun eine Identifizierung dieser mutierten Gene m\u00f6glich, die zu einer wirksamen gezielten Therapie im Rahmen eines sogenannten kombinierten Konzepts f\u00fchren k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n
Ein kombiniertes Konzept besteht haupts\u00e4chlich aus einer systemischen Behandlung in Kombination mit einer lokalen Therapie und dem Zusatz eines immuntherapeutischen Ansatzes, der sich nach dem Ergebnis der eingehenden Analyse der Biopsie richtet. Mit einem kombinierten Konzept versucht man eine bestm\u00f6gliche Reduzierung der Tumorlast zu erzielen, um eine weniger intensive Erhaltungstherapie zu evaluieren. Anhand der Anamnese, des Allgemeinzustandes und der diagnostischen Konstellation wird f\u00fcr jeden Einzelfall ein pr\u00e4zisionsbasiertes Therapieprotokoll ausgewertet.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n
Daher ist es von entscheidender Bedeutung, eine gr\u00fcndliche Tumoranalyse durchzuf\u00fchren, damit f\u00fcr den Patienten alle M\u00f6glichkeiten einer gezielten Behandlung ausgelotet werden k\u00f6nnen. Sei es innerhalb eines privaten Settings, oder innerhalb einer klinischen Studie. Daher ist es wichtig ein Labor zu finden, das Ihr Tumorgewebe auf alle Marker und Mutationen untersucht und anschlie\u00dfend einen Onkologen zu finden, der bereit ist mit Ihnen auf die bestm\u00f6gliche und zielgerichtete Weise zusammenzuarbeiten.<\/p>\n\n\n\n