Terapias contra el cáncer

Una terapia puede usarse bajo consideraciones curativas, adyuvantes, neoadyuvantes y paliativas. En el contexto de una terapia adyuvante, se usa quimioterapia, terapia hormonal, inmunoterapia o radioterapia. Las terapias curativas se utilizan para curar, las terapias paliativas para prolongar y mejorar la calidad de vida. Como regla, uno trata de tratar curativamente donde sea posible. Esto incluye eliminar el tumor (por ejemplo, con intervención quirúrgica) y considerar cómo es el riesgo de recaída o metástasis, y cómo este riesgo puede reducirse mediante el uso de una terapia neoadyuvante o adyuvante (p. ej., terapia hormonal o quimioterapia), que luego se evalúa y se usa, si es necesario. Si no es posible una cura, se realiza una terapia paliativa. El objetivo de una terapia paliativa es aliviar los síntomas relacionados con la enfermedad, inhibir la progresión de la enfermedad, lograr un alivio de los síntomas relacionados con la enfermedad y la mejor calidad de vida posible, y mantener esto el mayor tiempo posible. La quimioterapia previa a una intervención quirúrgica con el objetivo de reducir el tamaño de un tumor (para que sea operable) se llama neoadyuvante.

Para determinar los enfoques terapéuticos más efectivos que se ajustan a las características individuales del historial médico y la condición del paciente, nos gustaría analizar más de cerca las diferentes formas de terapias disponibles.

Una prueba / análisis de receptores hormonales permite identificar la sensibilidad de las células cancerosas a las hormonas, como por ejemplo. Estrógeno a las células de cáncer de mama. Ciertos tumores, en los que se han detectado receptores hormonales en las células tumorales, a menudo se pueden tratar con éxito con terapia antihormonal durante muchos años. Las terapias antihormonas se usan para reducir la producción o el efecto de, por ejemplo estrógeno o testosterona en el cuerpo.

La quimioterapia utiliza sustancias que ejercen su efecto dañino tan específicamente como sea posible sobre ciertas células o microorganismos que causan enfermedades y matan o inhiben su crecimiento. En la terapia contra el cáncer, estas sustancias se denominan fármacos citostáticos. En el tratamiento de enfermedades tumorales malignas, la mayoría de estas sustancias utilizan la rápida capacidad de las células tumorales para dividirse, ya que son más sensibles que las células sanas a los trastornos de división celular. Sin embargo, tienen un efecto similar en las células sanas con una buena capacidad similar para dividirse, lo que puede provocar efectos secundarios como náuseas, pérdida de cabello o diarrea.

Los medicamentos contra el cáncer dirigidos están diseñados para interferir con moléculas específicas que el tumor necesita para crecer y progresar. La quimioterapia citotóxica tradicional generalmente mata las células que se dividen rápidamente en el cuerpo al interferir con la división celular. Un objetivo principal de las terapias dirigidas es eliminar las células cancerosas con más precisión y, por lo tanto, con menos efectos secundarios. Durante la última década, el descubrimiento y desarrollo de fármacos contra el cáncer de molécula pequeña ha sido revolucionado. Lo más importante es que pasamos de un enfoque general que involucraba principalmente la quimioterapia citotóxica a una estrategia de medicina personalizada que se enfoca en el desarrollo de medicamentos moleculares para enfocarse en las características genéticas específicas de las células cancerosas. Si bien los anticuerpos monoclonales se dirigen a antígenos específicos que se encuentran en la superficie celular, como los receptores transmembrana o los factores de crecimiento extracelular, las moléculas pequeñas pueden penetrar en la membrana celular para interactuar con los objetivos dentro de una célula. Se han desarrollado muchos medicamentos de molécula pequeña que inhiben los objetivos críticos del cáncer, por ejemplo, varios inhibidores de la quinasa del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) que inhiben el EGFR en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC); Inhibidores de EGFR / ERBB2 para el cáncer de mama ERBB2 positivo; o, por ejemplo, inhibidores de la quinasa del receptor del factor de crecimiento epidérmico vascular (VEGFR) que se usan en el cáncer de riñón. Además, recientemente se han aprobado varios inhibidores, incluidos ALK, BRAF, MEC, cMET, ROS y RET para tipos específicos de cáncer.

SIRT (también llamada radioembolización) está utilizando numerosos glóbulos preparados con emisores beta que se administran directamente a los tumores. Esta terapia se usa para reducir el tamaño y la cantidad de metástasis hepáticas. TACE (quimioembolización transarterial) es una combinación de embolización transarterial y quimioterapia regional con la gran ventaja de que los fármacos quimioterapéuticos permanecen en el tejido tumoral durante un período más largo a una concentración más alta, mientras que la emboloterapia interrumpe el flujo sanguíneo arterial al tumor e inhibe el lavado de Las drogas quimioterapéuticas inyectadas. TACE se ha utilizado ampliamente en el cáncer de hígado, donde la obstrucción arterial selectiva induce necrosis tumoral isquémica al tiempo que minimiza el daño al tejido hepático, pero también se puede administrar a otros órganos afectados por cáncer. El uso de la terapia de combinación da como resultado niveles de fármaco sistémicos más bajos y, por lo tanto, menos toxicidad. Por lo tanto, la combinación de emboloterapia y quimioterapia regional ofrece una opción de tratamiento prometedora con efectos sinérgicos y antitumorales. El ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU) es una tecnología no invasiva utilizada para tratar masas tumorales mediante ultrasonido de alta intensidad que induce necrosis térmica coagulativa debido a la absorción de energía de ultrasonido en el tejido. HIFU se está utilizando para tratar una variedad de tumores malignos sólidos, incluidos los tumores de páncreas, hígado, próstata, mama, útero y ciertos sarcomas. Su principal ventaja es la no invasión, la no ionización y menos complicaciones después del tratamiento. La ablación por microondas (MWA, por sus siglas en inglés) también es una forma de ablación térmica que utiliza ondas electromagnéticas para producir efectos de calentamiento tisular, generando finalmente necrosis tisular dentro de tumores sólidos, mientras que la crioterapia es la aplicación de temperaturas extremadamente bajas para destruir el crecimiento celular anormal, y se usa ampliamente durante cirugías y ablaciones.

La radioterapia (radiación) es la aplicación médica de irradiación ionizante a humanos para curar o retrasar la progresión de la enfermedad. Los radicales libres resultantes son altamente tóxicos y reaccionan químicamente con componentes celulares. El daño resultante al material genético de las células tumorales, en particular las roturas de doble cadena de ADN, son responsables del efecto destructivo. El daño, más allá de la capacidad de reparación de la célula tumoral, evita que se multiplique (mitosis) o incluso que conduzca directamente a la apoptosis. Es decir. CyberKnife es una de las formas más avanzadas y únicas de radiocirugía que utiliza tecnología informática altamente sofisticada para administrar radiación con extrema precisión a los tumores en cualquier parte del cuerpo, sin el uso de tornillos o marcos incómodos para inmovilizar a los pacientes durante el procedimiento. Durante el tratamiento con CyberKnife, los rayos de radiación se dirigen al tumor y evitan el tejido sano circundante. A diferencia de la cirugía, los tumores no se extirpan, sino que se destruyen con una dosis precisa de radiación. No se hace incisión. Otra ventaja importante es que los haces de radiación se ajustan en tiempo real al ciclo de respiración del paciente, lo cual es importante, ya que algunos tumores se mueven durante la aplicación del tratamiento. CyberKnife es una alternativa no invasiva altamente efectiva a la cirugía en el tratamiento de ciertos tipos de cáncer.

La terapia con radiopeptidos abre una nueva y prometedora opción de tratamiento para pacientes con cáncer neuroendocrino. Los péptidos están etiquetados con emisores radiactivos terapéuticamente efectivos, lo que permite una radioterapia interna, que afecta selectivamente a las células tumorales y protege ampliamente el tejido sano (es decir, la terapia con PSMA).

Como parte de nuestro concepto de tratamiento integral, nuestro objetivo es mejorar el bienestar general de nuestros pacientes. Al hacerlo, ponemos énfasis en identificar y abordar los déficits existentes. Es bien sabido que los pacientes con una enfermedad maligna y progresiva a menudo se sienten cansados y exhaustos, debido a un gran sufrimiento, p. de los efectos secundarios de los agentes citostáticos o quimioterapéuticos, así como de las inmunoterapias. Esto puede conducir a cambios de humor depresivos, falta de motivación, inquietud, pérdida de vitalidad o apetito, entre otros. Cuando realizamos un análisis de sangre en estos pacientes a su llegada, a menudo resulta que muchos pacientes tienen deficiencias, p. Una deficiencia de vitamina D, deficiencia de electrolitos o el hígado muestra alguna reacción significativa a, p. agentes citotóxicos Un programa de infusión personalizado y de apoyo para abordar estas deficiencias puede proporcionar alivio al paciente. Las medidas de apoyo, incluidas las infusiones, pueden conducir a una tolerancia mucho mejor de los tratamientos específicos. Nuestra experiencia ha demostrado que los pacientes que reciben un programa de infusión de apoyo en paralelo a la quimioterapia y / o inmunoterapia experimentan menos efectos secundarios, lo que lleva a una mayor motivación, positividad y calidad de vida. Al igual que con todas nuestras terapias en la Clínica de Oncología Privada Hallwang, el programa de infusión se adapta a los requisitos y necesidades individuales del paciente.

Además, una buena nutrición es importante para nuestra salud. El objetivo de la medicina ortomolecular es proporcionar el entorno molecular óptimo para el cerebro y otros órganos al cambiar / mejorar la ingesta de nutrientes como vitaminas, minerales, oligoelementos y otras sustancias naturales. Ortomolecular es un término que proviene de la palabra griega para "correcto" (orto) y "molécula", por lo que literalmente significa "molécula correcta". Según el ganador del Premio Nobel y biólogo molecular, Linus Pauling, Ph.D., la medicina ortomolecular implica la práctica de prevenir y tratar enfermedades al proporcionar al cuerpo cantidades óptimas de sustancias que son naturales para el cuerpo. La medicina ortomolecular tiene como objetivo restaurar el ambiente ideal y beneficioso del cuerpo mediante la corrección de los desequilibrios moleculares, y este enfoque se utiliza en cáncer, infecciones, depresión y aterosclerosis, entre otros.

Los micronutrientes son sustancias a menudo denominadas vitaminas o minerales. Se requieren solo en cantidades minúsculas, pero son importantes para la producción de enzimas, hormonas y otras sustancias necesarias para el crecimiento y desarrollo adecuados. Aunque solo se necesitan pequeñas cantidades, su deficiencia tiene graves consecuencias. Micronutrientes importantes son, por ejemplo, yodo, vitamina A, hierro, ácido fólico y zinc. En la Clínica de Oncología Privada Hallwang, seguimos el principio de la medicina ortomolecular de que la medicina y los pacientes son individuales: no solo cada paciente es único, sino también sus requerimientos de nutrientes y la respuesta al tratamiento. Para cada paciente, proporcionamos una mezcla equilibrada de micronutrientes, en forma oral o en dosis altas por vía intravenosa.

Ozonoterapia El ozono es un fuerte agente oxidante. Si bien las altas posibilidades pueden ser tóxicas, las dosis más pequeñas de ozono pueden aumentar los antioxidantes naturales en el cuerpo. Los antioxidantes ayudan a eliminar los cambios malignos de la piel y el hijo necesitan para mantener el cuerpo sano. El ozono utilizado para el tratamiento es conocido por sus propiedades bactericidas, fungicidas y virostáticas. También estimula la circulación sanguínea y la función inmune y vigoriza el cuerpo. Como un enfoque médico complementario, la terapia de ozono se utiliza para apoyar el bienestar general.

Cámara hiperbárica. La oxigenoterapia hiperbárica se usa para tratar diversas enfermedades. Es un tratamiento bien establecido para la enfermedad de descompresión, un peligro de buceo. Otras afecciones tratadas con oxigenoterapia hiperbárica incluyen infecciones graves, lesiones cutáneas o daños por radiación. Por ejemplo, las heridas necesitan oxígeno para sanar necesitan y más rápido, y la exposición al oxígeno concentrado al 100% puede mejorar y acelerar el proceso de curación. Esto ha sido probado en varios estudios. El objetivo de este tratamiento es aumentar la cantidad de oxígeno que su sangre puede absorber para restaurar los niveles normales de gases en sangre y la función de los tejidos, promoviendo así la curación de infecciones.

La hipertermia de todo el cuerpo puede aplicarse en varias enfermedades diferentes, incluidas enfermedades malignas, inmunológicas, virales y de otro tipo. El objetivo de WBH es la destrucción de células malignas por inducción de apoptosis por hipertermia junto con la eliminación de células malignas que se han vuelto resistentes a la quimioterapia. Con la ayuda de WBH, se pueden mejorar los efectos de otros tratamientos, como la quimioterapia y la inmunoterapia.

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Entonces, ¿qué opción es la correcta para el paciente? No se debe insistir en una intervención terapéutica específica. Pero, ¿cómo determinar el camino a seguir?

Importante: Nuestro equipo oncológico se complace en hablar con usted por teléfono para obtener una comprensión más profunda sobre su caso específico, lo que le permite proporcionarle un plan de tratamiento provisional y una estimación de costos. Nuestros oncólogos le proporcionarán todos los detalles sobre medicamentos, terapias y tratamientos, incluidos los mecanismos subyacentes y los efectos secundarios. Después de un examen físico y una discusión en profundidad con usted en el sitio, se discutirá el plan de tratamiento definitivo. Por favor, comprenda que los procesos médicos complejos como se mencionó anteriormente solo pueden explicarse mediante una consulta exhaustiva en el sitio.



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