Medicina de excelencia
en la clínica Hallwang

Por ejemplo, en caso de cáncer de piel, se realiza un examen visual, seguido de una biopsia de áreas sospechosas de la piel, mientras que, por ejemplo, A menudo se ofrece una prueba de hemocultivo para detectar sangre oculta en las heces, así como una colonoscopia, para un chequeo preventivo del cáncer de colon. Para la prevención del cáncer de seno, también, se recomienda una mamografía para mujeres a cierta edad. Los chequeos preventivos son cruciales para detectar el cáncer lo antes posible.

Cuando se encuentran anormalidades, otros médicos de cabecera, naturópatas o los propios pacientes nos contactan para obtener una segunda opinión o una consulta general sobre las posibilidades de tratamiento. A menudo, se nos pide que realicemos ciertos análisis de sangre (en laboratorios especializados) para determinar la cantidad de células tumorales circulantes. Se sabe que estas pruebas también tienen sus limitaciones. Las células se tiñen con cierto anticuerpo, por ejemplo. EpCAM para contar la cantidad de células tumorales vitales. Pero en caso de que el tumor sea negativo para EpCAM, no será posible determinar las células cancerosas (positivas para EpCAM), lo que conducirá a una lectura falsa. Por lo tanto, estas pruebas solo pueden ser interesantes para ciertos tipos de tumores y generalmente se usan para monitorear la respuesta al tratamiento, después de que se haya confirmado el diagnóstico de cáncer y se hayan identificado las características del tumor. Una vez que conozca las características (genéticas) de su tumor, se puede diseñar una prueba específica para contar las células tumorales circulantes (CTC).

Un paso importante en el diagnóstico del cáncer es una PET-CT-Scan, que ayuda a ver si y dónde se encuentran las masas tumorales. Nos muestra si el cáncer ya se ha diseminado a otros tejidos (metástasis). Si se ha confirmado una masa, se debe realizar una biopsia para determinar la dignidad del tumor. Un análisis histopatológico puede determinar el tipo exacto (celular) del tumor. Existen muchos tipos diferentes de tumores, y cada uno de ellos presenta características genéticas únicas.

Algunos tumores pueden extirparse quirúrgicamente, si se descubre que son operables, localizados (no metastásicos). En algunos casos, se recomienda una quimioterapia y / o radiación de antemano o incluso en lugar del procedimiento quirúrgico.

Importante: lo que la mayoría de los pacientes no saben es que cuando se realiza el primer examen de la biopsia (para determinar el tipo de tumor), el tejido se guarda y almacena en el departamento de histopatología del hospital, donde se realizó la biopsia. Este material tisular almacenado se puede utilizar para análisis de tejidos (genéticos) completos y secuenciación en profundidad en la Clínica de Oncología Privada Hallwang. Se sabe que los tumores muestran la acumulación de varias modificaciones genéticas, lo que proporciona a las células cancerosas la ventaja de crecimiento selectivo para iniciar la expansión. Ahora, las sofisticadas tecnologías de alto rendimiento permiten la identificación de estos genes mutados en los cánceres, lo que conduce a una potente inmunoterapia dirigida.

Es importante saber cuáles son sus opciones. En nuestra experiencia, muchos laboratorios ofrecen análisis genéticos de tumores. Pero existen diferencias y limitaciones específicas para cada análisis de tumor. Cuando los pacientes muestran su informe de análisis de tumores al equipo médico de la Clínica Hallwang, a menudo notamos que, debido a las regulaciones específicas del país, solo se prueban los marcadores y mutaciones conocidos en el país de origen. Esto se debe a que muchos medicamentos no están aprobados en todas partes, o incluso no están disponibles en el país de los pacientes, o solo están disponibles en ensayos. Por lo tanto, no todas las mutaciones terapéuticamente relevantes se prueban. Y luego puede suceder que los médicos les digan a los pacientes que la inmunoterapia no tiene sentido en su caso, a pesar de que su tejido tumoral no ha sido analizado a fondo. A menudo, los médicos simplemente no tienen acceso a las terapias debido a las regulaciones específicas del país. Por lo tanto, es muy importante encontrar primero un laboratorio que busque todos los marcadores y mutaciones, y segundo, encontrar un oncólogo que esté dispuesto a trabajar con usted de la mejor manera (y dirigida) posible.

Nuestro objetivo es analizar cuidadosa y minuciosamente el tejido tumoral: sabemos que, por ejemplo, algunos pacientes con cáncer gastrointestinal o con tumor de cabeza y cuello son positivos para un marcador que generalmente se encuentra en pacientes con cáncer de seno. Como la terapia dirigida para este marcador solo está aprobada para pacientes con cáncer de mama, a menudo no se analiza en tejidos tumorales de pacientes con otros tipos de cáncer, posiblemente sin un objetivo de tratamiento importante en estos pacientes. Es crucial realizar una evaluación exhaustiva de amplio espectro para que el paciente tenga la oportunidad de explorar todas las posibilidades de un tratamiento dirigido, ya sea en un entorno privado o en un ensayo clínico en otro lugar.

De hecho, muchos pacientes acuden a la Clínica de Oncología Privada de Hallwang, porque han agotado todas las posibilidades de tratamiento en su país de origen, o no eran elegibles para ensayos clínicos, debido a su edad, historial de tratamiento u otras enfermedades crónicas, etc. Es importante destacar que los estudios clínicos pueden usar placebo como control o alguna alternativa, aunque posiblemente inferior, protocolo de tratamiento, para comparar las respuestas al tratamiento entre dos grupos de pacientes. Es importante tener en cuenta que muchos pacientes llegan a la Clínica Hallwang con complicaciones que ponen en peligro la vida (por ejemplo, sepsis, hemorragia asociada a tumores, obstrucción intestinal y muerte en pocos días, si no se tratan). No recibieron tratamiento en su país de origen, pero fueron enviados de regreso a casa porque tienen una enfermedad tumoral metastásica progresiva.

El objetivo de la Clínica de Oncología Privada Hallwang es encontrar la mejor estrategia de tratamiento para cada individuo, y no excluir a ningún paciente de un protocolo de tratamiento debido a los factores mencionados anteriormente.